Существуют три основных типа ингаляторов:

• Паровые (тепловлажные) ингаляторы
• Ультразвуковые небулайзеры
• Компрессорные небулайзеры

Паровые ингаляции

Являются наиболее простым и распространенным видом ингаляций, особенно в домашних условиях. Действующим фактором является водяной пар, температура которого на выходе из ингалятора равна 57-63ºС. Вдыхаемые человеком пары вызывают расширение сосудов в подслизистой оболочке верхних дыхательных путей, в результате чего усиливается кровоток и метаболизм в слизистых оболочках, оказывается в определенной степени местное болеутоляющее действие. То есть суть действия паровых ингаляций – физиотерапевтическое воздействие на организм человека.

Наряду с положительными моментами, паровые ингаляции имеют и ряд отрицательных, а также несколько противопоказаний, ограничивающих применение данного вида терапии. Всем известно, что пар образуется при нагревании, а это накладывает жесткие ограничения на применение лекарственных средств в этом типе ингаляторов. Абсолютное большинство лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания, разрушаются при нагревании. Таким образом, паровым ингалятором можно проводить только некоторые фитоингаляции и масляные ингаляции с эфирными (летучими) маслами. Размер частиц пара превышает 20 мкм, а это достаточно крупные частицы, которые не могут проникнуть дальше верхних дыхательных путей. Противопоказаниями для паровых ингаляций являются:

• Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы
• Ослабленным пациентам
• Склонность к кровотечениям (заболевания крови, а также вирусные заболевания дыхательных путей)
• Грипп
• Туберкулез

Таким образом, применение паровых ингаляций ограничивается лечением некоторых хронических заболеваний верхних дыхательных путей и функцией увлажнения.

Ультразвуковые небулайзеры

Производят аэрозоль за счет вибрации пьезоэлемента, которая передается на поверхность раствора, где и происходит образование аэрозольного облака. Основным преимуществом данного типа ингаляционных систем является их бесшумность во время работы. Но при этом ультразвуковые небулайзеры имеют ряд существенных недостатков:

• За счет нагревания раствора в камере происходит разрушение большинства. лекарственных препаратов (гормоны, антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, сурфактант, иммуномодуляторы и др.).
• Невозможность превратить в аэрозоль вязкие жидкости – суспензии и масла (их использование может вывести из строя ультразвуковой небулайзер).

Таким образом, в ультразвуковом небулайзере могут использоваться только физраствор и минеральные воды, что ограничивает его применение только с целью увлажнения слизистых оболочек.

Компрессорные небулайзеры

Производят лекарственный аэрозоль за счет сжатого воздуха, который подается в камеру небулайзера под определенным давлением. Образование аэрозоля основано на эффекте Бернулли, известного с 1732г. Именно компрессорный небулайзер стал «золотым» стандартом ингаляционной терапии. Это стало возможным благодаря тому, что в нем можно использовать любые лекарственные растворы без опасения их разрушения в камере небулайзера.

Таким образом с помощью компрессорного небулайзера можно применять для лечения органов дыхания антибиотики и антисептики, гормоны, бронхолитики, отхаркивающие, противокашлевые, иммуномодуляторы, масла и суспензии, сурфактант, протеолитические ферменты, антигрибковые, фитопрепараты, мин. воды, гипертонический раствор и др.

Простота его использования дает возможность применять его и в ЛПУ и дома, и детям и пожилым людям.

Более подробно о компрессорных небулайзерах будет описано в соответствующем разделе.